Kritik riktas nu mot Karolinska sjukhuset, som använder sig av systemet Take Care i sin sammanhållna journalföring, vilket innebär utbyte av journaluppgifter med andra vårdgivare.
De brister som har upptäckts är den stora mängden information som
vårdgivarna kan se. Initialt visar systemet inte bara att det finns
journaluppgifter om patienten, utan även vilka andra vårdgivare som har
uppgifter om patienten.
– Vi har upptäckt att Karolinska kan ta del av dessa uppgifter innan
patienterna har gett sitt samtycke. Detta strider mot patientdatalagen. När en
vårdgivare vill ha tillgång till en annan vårdgivares patientuppgifter ska
patienten först ge sitt samtycke, innan vårdgivaren överhuvudtaget kan se vilka
vårdgivare det finns uppgifter hos, säger Maria Bergdahl,
jurist på Datainspektionen.
Vårdgivarna har en informationsskyldighet gentemot patienten där de ska
informera om vad den sammanhållna journalföringen innebär och om möjligheten
för patienterna att spärra sina journaler. Patienter kan alltså välja att
spärra sina journaluppgifter, men det är kanske något som inte alla vet.
– Om patienten inte motsätter sig sammanhållen journalföring så blir
hela journalen tillgänglig för alla vårdgivare som ingår i journalsystemet. Men
du har som patient också en möjlighet att spärra din journal.
– Journalerna dokumenteras i ett elektroniskt system och loggas, så att man alltid kan se vem som har varit inne och t.ex. skrivit eller läst i journalen. Patienten har en rättighet att få information om hur den elektroniska journalen har använts, för att bli säker på att inga obehöriga har läst eller lagt till något. Om patienten har svårt att tolka till exempel ett loggutdrag är det vårdgivarens skyldighet att förklara vad som står där. Patienten har även en möjlighet att göra en anmälan till polisen vid misstanke om dataintrång.
Under våren 2012 ska Datainspektionen starta ett projekt som rör
vårdgivarens skyldighet att lämna ut exempelvis loggutdrag när en patient har
begärt ut en sådan.
– Vi har fått indikationer på att det finns brister på detta område,
säger Maria Bergdahl.